Penanggulangan Penyakit Demam Berdarah

 A.    Pengertian Demam Berdarah

Demam berdarah ialah penyakit menular yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk. Demam berdarah merupakan manifestasi infeksi virus dengue.

B.     Penyebab Demam Berdarah

Penyakit ini disebabkan oleh bibit penyakit yang sangat kecil yang disebut virus. Virus ini termasuk kedalam kelompok virus yang ditularkan oleh serangga yang menggigit yang dinamakan Arbovirus. Nyamuk yang disebut Aedes aegypti  dianggap penyebab menularnya penyakit ini yang dinamai vektor. Apabila nyamuk ini kebetulan mengisap darah penderita penyakit demam berdarah, maka virus inipun berpindah dari seseorang ke orang lain.

 

Vektor utama dengue adalah nyamuk Aedes aegypti disamping itu ditemukan pula Aedes albopictus. Vektor ini bersarang di bejana-bejana yang berisi air jernih dan air tawar seperti bak mandi, drum penampungan, kaleng bekas, dan lainnya. Adapun vektor tersebut berhubungan erat dengan beberapa faktor, antara lain :

1.       Kebiasaan masyrakat menampung air di daerah yang terjangkit DHF wilayah penduduk, karena :

-          Antar rumah jaraknya berdekatan, yang memungkinkan penularan karena jarak terbang Aedes aegypti 40-100 meter.

-          Aedes aegypti mempunyai kebiasaan menggigit berulang kali.

2.       Perubahan musim mempengaruhi frekwensi gigitan nyamu, karena musim hujan puncak jumlah gigitan terjadi pada siang – sore dan malam hari.

3.       Perubahan musim mempengaruhi manusia sendiri dalam sikapnya terhadap gigitan nyamuk, misalnya dengan lebih banyak berdiam di rumah selama musim hujan.

C.    Gejala Demam Berdarah

Ada beberapa gejala orang yang menderita demam berdarah yakni :

1.      Demam yang tinggi mendadak selama 2 hari atau lebih yang berlangsung secara terus – menerus dengan sebab yang tidak jelas.

2.      Demam yang tinggi dapat disertai nyeri perut atau nyeri hati (ulu hati) dan terjadi penurunan kesadaran seperti mau tidur saja.

3.      Timbul tanda – tanda perdarahan yang sering seperti campak dan kemerahan pada kulit. Pada kulit tampak bercak atau bintik merah mirip bekas gigitan nyamuk. Bedanya dengan bekas gigitan nyamuk, jika ditekan bintik merah ini tidak hilang.

Selain itu juga gejala perdarahan dapat muncul sebagai mimisan, mendadak keluar darah melalui hidung atau gusi mendadak buang air besar bercampur darah dan berarti gawat bila sampai terjadi perdarahan pada saluran pencernaan, darah yang keluar dalam buangan air besar tidak berwarna merah, karena telah bercampur dengan sisa – sisa makanan tetapi berwana hitam dan encer. Dalam bahasa kedokteran hal ini disebut melena. Bila terjadi perdarahan pada usus, ia dapat pula menyebabkan terjadinya muntah darah yang disebut Hematesis. Warna muntahnya juga hitam, warna hitam ini juga disebabkan oleh darah yang bereaksi dengan asam – asam yang ada pada lambung.

Gejala perdarahan juga kadang – kadang ditunjukkan juga pada sudut mata yang berwarna merah, rasa nyeri pada beberapa tempat antara lain pada ulu hati, pada sendi – sendi, dan otot – otot. Kencing penderita juga perlu diawasi karena kencing yang dikeluarkan harus seimbang dengan cairan yang masuk baik lewat minuman maupun lewat infus.

D.    Penanggulangan Demam Berdarah

Penanggulangan demam berdarah dapat dilakukan dengan cara :

1. Pertolongan pertama demam berdarah

Jika ada kecurigaan pada seseorang dengan penyakit demam berdarah berilah ia minum sebanyak-banyaknya. Jika ada berikan larutan gula – garam, penambahan cairan penting sekali. Tubuh penderita sudah kehilangan banyak darah harus diimbangi dengan pemberian cairan. Tubuh penderita yang sudah kehilangan banyak darah ada yang tampak dan ada pula yang tidak tampak. Jika kehilangan darah melebihi kewajaran, penderita akan pingsan.  

2. Penderita harus segera dibawah kerumah sakit untuk perawatan selanjutnya oleh dokter ahli penyakit dalam kemungkinan penderita pula diberikan tambahan darah lewat transfusi karena bila tidak diberikan akan mengakibatkan kematian.

E.     Pencegahan / Pemberantasan Penyakit Demam Berdarah

Prinsip yang tepat dalam pencegahan penyakit demam berdarah ialah sebagai        berikut :

1.        Memanfaatkan perubahan keadaan nyamuk akibat pengaruh alamiah dengan melaksanakan pemberantasan vektor pada saat sedikit terdapatnya kasus DHF.

2.        Memutuskan lingkaran penularan dengan menahan kepadatan vektor pada tingkat sangat rendah untuk memberikan kesempatan penderita viremi sembuh secara spontan.

3.        Mengusahakan pemberantasan vektor di pusat daerah penyebaran, yaitu sekolah, dan rumah sakit, termasuk pula daerah penyangga di daerah sekitarnya.

4.        Mengusahakan pemberantasan vektor disemua daerah berpotensi tinggi.

Siasat pemberantasan wabah DHF seluruhnya bergantung pada               sumber – sumber yang tersedia. Mengingat mahalnya pemberantasan Aedes aegypti yang terus – menerus dengan melakukan pemberantasan meskipun dalam keadaan tidak terdapatnya wabah, maka berhubung dengan kurangnya biaya sebaiknya tenaga dan wewenang diarahkan kepada program jangka panjang berdasarkan prioritas. Kepadatan nyamuk harus diberantas dengan cara cepat dan tepat.

Pemberantasan DHF didasarkan atas pemutusan rantai penularan yang dapat dilaksankan dengan cara sebagai berikut :

1.      Perlindungan perorangan untuk mencegah gigitan Aedes aegypti yang dilakukan dengan jalan meniadakan sarang nyamuk dalam rumah. Cara terbaik adalah pemasangan kasa penolak nyamuk.

Cara lain yang dilakukan :

a.       Menggunakan mosquit repellent dan insektisida dalam bentuk spray          (raid, mortein, dsb).

b.      Menuangkan air panas pada saat bak mandi berisi air sedikit.

c.       Memberikan cahaya matahari langsung lebih banyak.

2.      Pemberantasan Vektor jangka panjang.

Cara yang harus dilakukan adalah membuang secara baik kaleng, botol, ban dan semua yang mungkin dapat menjadi tempat nyamuk bersarang. Vas bunga satu kali seminggu diganti airnya. Dinding bagian dalam bak mandi dan tempat penyimpanan air lain digosok secara teratur pada saat permukaan air rendah untuk menyingkirkan telur nyamuk. Sebelum mengisi kembali, tempat penyimpanan air sebaiknya dikosongkan terlebih dahulu untuk menyingkirkan larva.

3.      Singkirkan semua genangan air disekitar pekarangan rumah. Peliharalah ikan pemakan jentik nyamuk di kolam tergenang, tidur berkelambu disiang hari dan tidak bermain di kebun selama berjangkit demam berdarah. Serta pakaian tidak dibiarkan bergantungan di kamar yang gelap dan lembab. Bubuhi semua wadah penampung dengan garam abate pada musim hujan.

4.      Abatisasi

Di wilayah yang sering berjangkit demam berdarah dilakukan gerakan Abatisasi. Pemberian garam abate secara cuma – cuma oleh Dinas Kesehatan setempat. Maksudnya agar wadah penampungan air di rumah dibubuhi garam abati. Garam ini membentuk lapisan pada dinding wadah penampungan air, lapisan garam inilah yang akan membunuh jentik – jentik nyamuk.

Jika dibubuhi sesuai aturan pakainya, lapisan garam ini tidak berbahaya untuk diminum, namun sedikit berbau. Lapisan garam ini mampu bertahan sampai 3 bulan karena itu sebaiknya tidak menyikat dinding bagian dalam wadah air jika mengurasnya.

5.      Penyemprotan Nyamuk.

Jika disuatu wilayah terdapat penderita demam berdarah, dilaporkan pada pamong setempat. Pamong akan melaporkan kepada Dinas Kesehatan setempat. Dinas Kesehatan akan melakukan penyemprotan nyamuk di lingkungan rumah penderita. Jarak penyemprotan mencapai keluasan 100 meter. Nyamuk yang telah menggigit penderita dapat terbasmi.

Artikel keren lainnya: